در این بخش از فروشگاه برنا اندیشان تصمیم داریم تا یکی دیگر از کارگاه های پزشکی با عنوان کارگاه پزشکی آموزش بیماری های پلور و مدیاستن را برای دانلود در اختیار شما کاربران محترم وب سایت برنا اندیشان قرار دهیم.
کارگاه پزشکی آموزش بیماری های پلور و مدیاستن
مدرس کارگاه پزشکی آموزش بیماری های پلور و مدیاستن به صورت کاملاً تخصصی در رابطه با بیماری های پلور و مدیاستن به پزشکانی که قصد شرکت برای بورد تخصصی دارند آموزش می دهد.
بیماری های پلور و مدیاستن
التهاب پلور ممکن است در نتیجهٔ پنومونی، سل، انفارکت ریه و نئوپلاسم، رخ دهد. درد پلورتیک بدون یافتههاى مثبت در گرافى یا معاینهٔ فیزیکی، مطرحکنندهٔ پلورودینى (Pleurodynia) اپیدمیک (التهاب ویروسى عضلات بیندندهای) است؛ هموپتیزى و مشاهدهٔ درگیرى پارانشیمى در CXR، نشاندهندهٔ عفونت یا انفارکت است. افیوژن پلورال بدون بیمارى پارانشیمی، بیانگر سل پس از اولیه (Postprimary)، ابسهٔ زیردیافراگمی، مزوتلیوم، بیمارى بافت همبند یا عفونت باکتریائى اولیهٔ فضاى پلورال است.
افیوژن ناشى از سل پس از اولیه
افیوژن ناشى از سل پس از اولیه مایع پلورال اگزودائى و داراى لنفوسیتوز قابلتوجهى است؛ بهندرت مىتوان باسیلها را در اسمیرها را در اسمیر مایع مشاهده کرد و کشت مایع در ۲۰% > موارد، مثبت مىشود. ممکن است در اوایل سیر بیماری، آزمون توبرکولین منفى باشد. براى تشخیص به انجام بیوپسى بسته، نیاز است.
پیشنهاد ویژه:کارگاه پزشکی تخصصی بیماری های پانکراس
افیوژن نئوپلاستیک
افیوژن نئوپلاستیک اغلب ناشى از سرطان ریه، سرطان پستان یا لنفوم است. مایع بهصورت اگزودائى است. در ۶۰% موارد، انجام سیتولوژى مایع و بیوپسى پلورال موجب تأیید تشخیص مىگردد. ممکن است براى درمان به اسکلروز پلور توسط بلئومایسین یا مینوسیکلین نیاز شود.
آرتریت روماتوئید (RA)
آرتریت روماتوئید (RA) ممکن است بروز افیوژن اگزودائى پیش از علائم مفصلى باشد؛ میزان گلوکز و pH مایع بسیار پائین است؛ معمولاً افراد مذکور را درگیر مىکند.
مدیاستینیت
مدیاستینیت معمولاً عفونى است. منابع عفونت عبارتند از پارگى مرى یا ناى (بهدلیل تروما، قرار دادن وسیله درون آنها، کارسینوم مهاجم). نشانههاى رادیوگرافیک عبارتند از گشاد شدن مدیاستن، وجود هوا در مدیاستن، پنوموتوراکس یا هیدروپنوموتوراکس. درمان معمولاً شامل تخلیهٔ جراحى و تجویز آنتىبیوتیک است.
سندرم ورید اجوف فوقانى
سندرم ورید اجوف فوقانى با اتساع وریدهاى بخش فوقانى توراکس و گردن مشخص مىشود که سبب پرخونى صورت، ادم صورت و ملتحمه، سردرد، اختلال بینائى و کاهش سطح هوشیارى مىگردد. اغلب ناشى از بیمارىهاى بدخیم (۷۵% موارد کارسینوم برونکوژنیک و در موارد باقىمانده، اکثراً لنفوم) مىباشد.
تومورها و کیستها
تومورها و کیستها شایعترین تودههاى مدیاستن در بزرگسالان عبارتند از کارسینوم متاستاتیک و لنفوم. سارکوئیدوز، مونونوکلئوز عفونى و AIDS، ممکن است سبب لنفادنوپاتى مدیاستن گردند. تومورهاى نوروژنیک، تراتودرموئیدها، تیمومها و کیستهاى برونکوژنیک، دوسوم باقىماندهٔ تودههاى مدیاستن را تشکیل مىدهند. مکانهاى ویژه اتیولوژىهاى بهخصوص را مىتوانید در جدول (- ماهیت تودههاى مکانهاى مختلف مدیاستن -) مشاهده کنید. ارزیابى آن توسط CT, CXR و در صورتىکه همچنان در مورد تشخیص، تردید وجود داشته باشد، با مدیاستینوسکوپى و بیوپسى انجام مىگیرد.
تومورهاى نوروژنیک شایعترین نئوپلاسمهاى اولیه مدیاستن هستند که اکثر آنها خوشخیم مىباشند. علائم آن عبارتند از درد مبهم قفسهٔ سینه و سرفه.
تراتودرموئیدها در مدیاستن قدامى بهوجود مىآیند؛ ۲۰-۱۰% آنها دستخوش تغییرات بدخیمى مىشوند.
تیمومها ۱۰% نئوپلاسمهاى اولیهٔ مدیاستن را تشکیل مىدهند؛ یک چهارم آنها بدخیم مىباشند؛ در نیمى از افراد مبتلا، میاسنتىگراو ایجاد مىشود.
- لینک دانلود فایل بلافاصله بعد از پرداخت وجه به نمایش در خواهد آمد.
- همچنین لینک دانلود به ایمیل شما ارسال خواهد شد به همین دلیل ایمیل خود را به دقت وارد نمایید.
- ممکن است ایمیل ارسالی به پوشه اسپم یا Bulk ایمیل شما ارسال شده باشد.
- در صورتی که به هر دلیلی موفق به دانلود فایل مورد نظر نشدید با ما تماس بگیرید.